Fonds soziale Sicherung: Antrag Hilfs- und Heilmittel

Hinweise

Die Verordnungen der Hilfs- und Heilmittel müssen auf einer Heilmittelverordnung, auf einem roten (gesetzlich versichert) oder einem blauen (privat versichert) Rezept erfolgen. Andere Rezepte können nicht anerkannt werden.

Medikamente und Verbrauchsmaterialien sowie Kosten für Verpackung und Versand können nicht erstattet werden.

Die Rechnung muss in deutscher Sprache und in Euro ausgewiesen sein. Bei verordneten Hilfsmitteln müssen sie von einem Fachhandel ausgestellt sein, der das Rezept anerkennt und ggf. direkt mit der GKV verrechnet.

Kostenvoranschläge und Anzahlung sind keine Rechnungen und reichen nicht für eine Förderung aus. Wir benötigen den Nachweis in Form von Kontoauszügen etc. für die komplett zu fördernde Summe. Ein Monatsnachweis über eine Teilsumme reicht nicht aus.

Kurkosten können mit maximal 10 Euro pro Tag gefördert werden.

Der Antrag muss spätestens bis Ende Februar des Folgejahres ausgestellt werden. Entscheidend für die Anerkennung des Antrages ist das Jahr, in dem die Leistung erbracht bzw. genutzt oder das Hilfsmittel gekauft wurde

Bedingungen

Diesen Antrag kannst du mehrmals pro Jahr stellen, solange dein Hilfs- und Heilmittelbudget noch nicht ausgeschöpft ist. Der einzelne Antrag sollte einen Mindesterstattungswert von 50 Euro aufweisen. Wir unterstützen Dich natürlich auch, wenn Du geringere Anschaffungskosten hast - wenn aber noch weitere Ausgaben im Kalenderjahr getätigt werden, sammele bitte deine Belege.

Bei Hilfs- und Heilmitteln mit Rezept kann nur dein Eigenanteil gefördert werden, entsprechende Nachweise der Krankenkassen über Erstattung bzw. Nicht-Erstattung sind unbedingt beizufügen.

Alle medizinischen Hilfsmittel sollten bei Sanitätshäusern, Orthopädieschuh-Technikern, Apotheken o.ä. bezogen/gekauft werden.

Bei verschreibungspflichtigen Hilfs- und Heilmitteln ist das Rezept in Kopie beizufügen. Es werden nur die roten (GKV) bzw. blauen (PKV) Rezepte anerkannt. Kosten für Porto und Versand können nicht erstattet werden.

FAQs

Wer wird gefördert?
Alle förderberechtigten EVG-Mitglieder.
Also alle EVG Mitglieder, die im aktiven Berufsleben stehen und in einem Unternehmen arbeiten, das mit der EVG einen SozialsicherungsTV abgeschlossen hat.
Nicht förderberechtigt sind außertarifliche Mitarbeiter, leitende Angestellte, ehemalige Beschäftigte (z.B. im Ruhestand) und Familienangehörige und Freunde. Weitere Informationen hierzu findest du HIER.
Bis wann kann ich einen Förderantrag stellen?
Der Förderantrag muss bis spätestens Ende Februar des Folgejahres gestellt werden. Entscheidend für die Anerkennung des Antrages ist das Jahr, in dem die Leistung erbracht bzw. (erstmals) genutzt wurde.
Werden auch Möbel (z.B. Schreibtischstuhl) bezuschusst?
Nein, Möbel, egal welcher Art, sind keine Hilfsmittel! Auch ein orthopädischer Stuhl oder Schreibtisch kann nicht von uns gefördert werden.
Worauf muss ich bei der Anschaffung berufsbezogener medizinischer Hilfsmittel achten?
Alle Hilfsmittel müssen bei Sanitätshäusern, Orthopädieschuhtechnikern, Apotheken o. Ä. bezogen/gekauft werden. Hier erfährst du auch, ob das gewünschte Hilfsmittel im Hilfsmittelverzeichnis gelistet ist. Eine Onlinebestellung im entsprechenden Fachhandel ist auch möglich.
Rechnungen müssen auf dich persönlich ausgestellt sein. Wenn die Rechnung nicht gleichzeitig ein Zahlungsbeleg ist, muss die Zahlung zusätzlich belegt werden.
Wenn möglich, sollte auf der Rechnung auch die Nummer des Hilfsmittels aus dem Hilfsmittelkatalog aufgeführt sein; in jedem Fall muss das Hilfsmittel genau bezeichnet werden.
Was sind medizinische Hilfsmittel?
Medizinische Hilfsmittel sind Gegenstände, die von dir selbst genutzt werden.
Sie gleichen körperliche oder organische Defizite aus und/oder lindern diese. Hilfsmittel, die einen nachweisbaren therapeutischen Nutzen haben, werden in der Regel von den Krankenkassen bezuschusst. Von uns kann nur der von dir zu zahlende Eigenanteil der Hilfsmittel gefördert werden.
Alle förderfähigen Produkte sind im sogenannten Hilfsmittel-Verzeichnis des GKV-Spitzenverbands aufgelistet.
Worauf muss ich bei der Beschaffung von medizinischen Hilfsmitteln achten?
Alle Hilfsmittel müssen bei Sanitätshäusern, Orthopädieschuhtechnikern, Apotheken o. Ä. bezogen/gekauft werden. Hier kannst du auch erfahren, ob das gewünschte Hilfsmittel im Hilfsmittelverzeichnis gelistet ist. Eine Onlinebestellung im entsprechenden Fachhandel ist auch möglich.
Rechnungen müssen auf dich persönlich ausgestellt sein. Ein einfacher Kassenbon reicht nicht aus. Wenn die Rechnung nicht gleichzeitig ein Zahlungsbeleg ist, muss die Zahlung zusätzlich nachgewiesen werden. Wenn möglich, sollte auf der Rechnung auch die Nummer des Hilfsmittels aus dem Hilfsmittelkatalog aufgeführt sein; in jedem Fall muss aber das Hilfsmittel näher bezeichnet werden.
Worin liegt der Unterschied zu berufsbezogenen Hilfsmitteln?
Anders als medizinische Hilfsmittel sind berufsbezogene Hilfsmittel Gegenstände, die dich körperlich bei der Arbeit unterstützen, nicht ärztlich verordnet wurden und die nicht vom Arbeitgeber bezahlt werden müssen. Dazu zählen z. B. Bandagen, Schuheinlagen, Gehhilfen oder Tragegurte. Wenn sie ohne Rezept gefördert werden sollen, muss ein Bezug zum Einsatz im beruflichen Umfeld deutlich erkennbar sein.
Was sind medizinische Heilmittel?
"Heilmittel sind Behandlungen, die im Sinne der gesetzlichen Krankenkassen durch ausgebildete Therapeut:innen persönlich erbracht werden und die einem der folgenden Therapiebereiche zuzuordnen sind:
- physikalische Therapie (z. B. Physiotherapie)
- podologische Therapie (z. B. medizinische Fußpflege)
- Stimm-, Sprech- und Sprachtherapie (z. B. Logopädie)
- Ergotherapie (z. B. Wiederherstellen der Selbstständigkeit nach einem Unfall)
- Ernährungstherapie (z. B. Gewichtsreduzierung)
Heilmittel sind also nicht ärztliche Behandlungsverfahren, die von ausgebildeten Therapeut:innen erbracht werden.
Heilmittel, die einen nachweisbaren therapeutischen Nutzen haben, werden in der Regel von den Krankenkassen bezuschusst. Daher kann von uns nur der von dir zu zahlende Eigenanteil gefördert werden.
Was sind keine medizinischen Heilmittel?
Unsere Förderung richtet sich nach den Definitionen des Sozialgesetzbuchs und dem entsprechenden Heilmittelkatalog des Gemeinsamen Bundesausschusses.
Daher sind u. a. folgende Leistungen nicht förderfähig:
- Hydrojetmassage
- Osteopathie
- Medikamente
- allgemeine Verbrauchsmaterialien
- Heilpraktiker- und naturheilkundliche Behandlungen
- ärztliche Behandlungen, die du selbst zahlen musst (sogenannte IGeL-Leistungen)
Welche Rezepte werden anerkannt? Werden auch Privatrezepte anerkannt?
Generell werden nur Verschreibungen Mittels eines des blauen (privat Versicherte) oder des roten (gesetzlich Versicherte) Rezepts, sowie Heilmittelverordnungen erstattet. Alle anderen Rezepte stellen empfehlungen der behandelnden Ärzt:innen da und können nicht gefördert werden.
Das Rezept (rot oder blau) und die Rechnung müssen dabei auf deinen Namen ausgestellt sein.
Die Rechnung muss vorab bezahlt und ein Zahlungsbeleg beigefügt werden.
Kann ich mehrere Rechnungen im Jahr einreichen?
Ja, aber der einzelne Antrag sollte einen Mindesterstattungswert von 50 Euro aufweisen. Sammle hierfür deine Rechnungen aus dem jeweiligen Kalenderjahr und füge sie mit den geforderten Belegen dem Antrag bei. Wenn deine Gesamtkosten innerhalb eines Jahres unter 50 Euro liegen, kannst du sie am Ende des Jahres natürlich auch einreichen.
Das hilft auch allen anderen Kolleg:innen, weil es die Bearbeitungszeiten reduziert und wenn das alle machen, reduziert es auch die Wartezeiten.
Welche Unterlagen werden für den Antrag für verordnete Hilfs- und Heilmittel benötigt?
Folgende Unterlagen werden benötigt:
- eine Rechnung über das Hilfsmittel, auf der sowohl dein Name und deine Anschrift vermerkt sind
- bei medizinischen Hilfsmitteln aus dem Hilfsmittelkatalog ggf. Nachweise über Erstattungen deiner Krankenkasse und/oder anderen Versicherungen
- Zahlungsnachweis(e), siehe auch die nächste Frage
- Rezeptkopie (rot oder blau!) mit der das Hilfs- oder Heilmittel verschrieben wurde
Alle Belege müssen in deutscher Sprache verfasst, im Kalenderjahr der Antragstellung ausgestellt und die Beträge müssen in Euro ausgewiesen sein.
Du kannst die benötigten Belege einscannen oder gut lesbar fotografiert hochladen. Als Dateiformat akzeptieren wir PDF-, JPG- oder TIF-Dateien. Bitte beachte dabei die maximale Dateigröße von 5 MB.
Wichtig: Ein Kostenvoranschlag oder ein Beleg über eine Anzahlung reichen nicht für eine Förderung aus!
Was muss ich bei einer Förderung durch euch in meiner Steuererklärung beachten?
Für alle unsere Leistungen nutzen wir bestehenden Steuerfreibeträge oder versteuern die Leistung pauschal, du musst daher unsere Leistungen nicht versteuern. Du darfst allerdings durch uns erstattete Kosten auch nicht mehr steuerlich geltend machen.
Die einzige „Ausnahme“ hierzu ist das Krankentagegeld. Hier werden 5 Euro brutto pro Tag gezahlt, allerdings zieht die DEVK die Steuer vorher ab und zahlt lediglich den Nettobetrag aus. Eine Versteuerung durch dich ist daher auch beim Krankentagegeld nicht vorzunehmen.
Was sind „Zahlungsnachweise“?
Für alle Kosten, die wir erstatten oder bezuschussen, benötigen wir den Nachweis, dass du sie vollständig gezahlt hast.
Als Zahlungsnachweise gelten:
- Kontoauszüge, aus denen ersichtlich ist, dass du den Betrag bezahlt hast (selbstverständlich kannst du bei deinen Kontoauszügen die anderen Beträge oder Ausgaben schwärzen oder unkenntlich machen)
- ein Kreditkarten-/Überweisungsbeleg, aus dem die Zahlung hervorgeht
- eine Quittung oder die quittierte Rechnung mit einem Vermerk „Bezahlt mit PayPal“, „Betrag dankend erhalten“ o. ä.
Ist die Höhe des Zuschusses vom Einkommen abhängig?
Nein, die Förderung ist nicht einkommensabhängig.
Wie kann ich mein Hilfs- und Heilmittelbudget nutzen?
Dein jährliches Hilfs- und Heilmittel Budget in Höhe von 600 Euro umfasst die folgenden Leistungen:
- Brille und Kontaktlinsen Zuschuss (alle 2 Kalenderjahre) bis zu 300 Euro
- Hörgeräte- Masker oder Noiser zur Tinnitus-Therapie jährlicher Zuschuss bis zu 300 Euro pro Ohr und Kalenderjahr
- Physio für dich Gutschein im Wert von 150 Euro
- Berufsbezogene medizinische Hilfsmittel ohne Rezept bis zu 125 Euro im Kalenderjahr
- Ärztlich verordnete medizinische Hilfs- und Heilmittel mit Rezept bis zu 600 Euro im Kalenderjahr
Du kannst die einzelnen Bestandteile des Budgets nutzen, bis dein Budget von 600 Euro aufgebraucht ist. Bitte reiche uns deine Belege und Quittungen erst ein, sobald sie zusammen mindestens 50 Euro ausmachen. Das vereinfacht die Bearbeitung deines Antrags. Falls am Ende eines Jahres deine Belege/Quittungen dennoch weniger als 50 Euro ausmachen, kannst du sie uns selbstverständlich einreichen. Für die Einzelleistungen gelten ggf. weitere Bedingungen. Die Informationen dazu findest du beim jeweiligen Produkt.
Kann ich die Fondsleistungen nutzen, wenn ich im Ruhestand bin?
Nein. Es muss ein aktives Beschäftigungsverhältnis mit einem Unternehmen bestehen, das einen SozialSicherungs-Tarifvertrag abgeschlossen hat.
Unsere Leistungen werden ausschließlich aus Mitteln finanziert, die auf Grundlage dieses Tarifvertrags bereitgestellt werden. Wie bei allen tarifvertraglichen Leistungen können auch wir unsere Leistungen nur dann gewähren, wenn der Tarifvertrag noch persönliche Gültigkeit hat. Das ist bei Kolleg:innen, die nicht mehr im Erwerbsleben stehen, nicht der Fall.
Wie läuft ein Online-Förderantrag ab?
1. Antrag ausfüllen
Du musst den Antrag vollständig ausfüllen. Um keine Fonds-News zu verpassen, solltest du die Newsletter-Anmeldung anklicken. Anschließend sendest du den Antrag ab.
2. Antrag bestätigen
Damit wir sicher sein können, dass wirklich du den Förderantrag gestellt hast, erhältst du von uns eine Bestätigungsmail. In dieser Mail gibt es einen Bestätigungslink. Diesen Link musst du innerhalb von 14 Tagen nach Antragstellung anklicken, da wir den Antrag ansonsten nicht bearbeiten.
Falls du unsere Bestätigungsmail nicht innerhalb weniger Minuten erhalten hast, schaue bitte in deinem Spamordner nach.
Nachdem du den Bestätigungslink angeklickt hast, geht alles automatisch: Wir prüfen bei der EVG, ob du unsere Leistungen in Anspruch nehmen darfst und bearbeiten deinen Antrag. Unsere Bestätigungsmail enthält auch einen Link, mit dem du jederzeit den aktuellen Bearbeitungsstand deines Antrags einsehen kannst.
Sollte etwas unklar sein oder fehlen, schreiben wir dich über die angegebene E-Mail-Adresse an und warten auf deine Antwort. Prüfe daher regelmäßig deinen Posteingang.
Sobald alles geprüft und genehmigt wurde, bekommst du unsere Zusage ebenfalls per E-Mail.

Antrag: Verordnete Hilfs- und Heilmittel

Antrag: Verordnete Hilfs- und Heilmittel/Reha- und Kurkosten/Krankenhausaufenthalt

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Werden auch Möbel (z.B. Schreibtischstuhl) bezuschusst?

Worauf muss ich bei der Anschaffung berufsbezogener medizinischer Hilfsmittel achten?

Was sind medizinische Hilfsmittel?

Worauf muss ich bei der Beschaffung von medizinischen Hilfsmitteln achten?

Worin liegt der Unterschied zu berufsbezogenen Hilfsmitteln?

Was sind medizinische Heilmittel?

Was sind keine medizinischen Heilmittel?

Welche Rezepte werden anerkannt? Werden auch Privatrezepte anerkannt?

Kann ich mehrere Rechnungen im Jahr einreichen?

Welche Unterlagen werden für den Antrag für verordnete Hilfs- und Heilmittel benötigt?

Was muss ich bei einer Förderung durch euch in meiner Steuererklärung beachten?

Was sind „Zahlungsnachweise“?

Ist die Höhe des Zuschusses vom Einkommen abhängig?

Wie kann ich mein Hilfs- und Heilmittelbudget nutzen?

Kann ich die Fondsleistungen nutzen, wenn ich im Ruhestand bin?

Wie läuft ein Online-Förderantrag ab?

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